国試対策の要点まとめ【糖尿病】
糖尿病について、要点まとめました。


以上のように分けて考えると、糖尿病について理解が深まると思います。
解説
原因…Ⅰ型:自己免疫→膵β細胞破壊 Ⅱ型:遺伝+過食・運動不足
進行…Ⅰ型:早い Ⅱ型:遅い
年齢…Ⅰ型:若年(特に10代) Ⅱ型:中高年(特に40代)
割合…Ⅰ型:少ない(5%程度) Ⅱ型:多い(95%程度)
肥満との関連…Ⅰ型:無し(痩せ型が多い) Ⅱ型:有り(肥満型が多い)
インスリン分泌…Ⅰ型:高度低下 Ⅱ型:低下
インスリン抵抗性…Ⅰ型:一定 Ⅱ型:上昇
昏睡…Ⅰ型:ケトアシドーシス性昏睡 Ⅱ型:高血糖高浸透圧性昏睡
治療…Ⅰ型:インスリン注射 Ⅱ型:食事・運動療法(+薬物療法)
ビグアナイド薬…標的:肝臓 効果:インスリン抵抗性↓
チアゾリジン薬…標的:脂肪・筋肉 効果:インスリン抵抗性↓
DPP-4阻害薬…標的:血中 効果:インスリン分泌↑
スルホニル尿素薬…標的:膵臓 効果:インスリン分泌↑
α-グルコシダーゼ阻害薬…標的:小腸 効果:糖吸収↓
SGLT-2阻害薬…標的:腎臓 効果:糖排出↑

