国試対策の要点まとめ【糖尿病】

糖尿病について、要点まとめました。

以上のように分けて考えると、糖尿病について理解が深まると思います。

解説

原因…Ⅰ型:自己免疫→膵β細胞破壊 Ⅱ型:遺伝+過食・運動不足

進行…Ⅰ型:早い Ⅱ型:遅い

年齢…Ⅰ型:若年(特に10代)  Ⅱ型:中高年(特に40代)

割合…Ⅰ型:少ない(5%程度)  Ⅱ型:多い(95%程度)

肥満との関連…Ⅰ型:無し(痩せ型が多い)  Ⅱ型:有り(肥満型が多い)

インスリン分泌…Ⅰ型:高度低下 Ⅱ型:低下

インスリン抵抗性…Ⅰ型:一定 Ⅱ型:上昇

昏睡…Ⅰ型:ケトアシドーシス性昏睡 Ⅱ型:高血糖高浸透圧性昏睡

治療…Ⅰ型:インスリン注射 Ⅱ型:食事・運動療法(+薬物療法)


ビグアナイド薬…標的:肝臓 効果:インスリン抵抗性↓

チアゾリジン薬…標的:脂肪・筋肉 効果:インスリン抵抗性↓

DPP-4阻害薬…標的:血中 効果:インスリン分泌↑

スルホニル尿素薬…標的:膵臓 効果:インスリン分泌↑

α-グルコシダーゼ阻害薬…標的:小腸 効果:糖吸収↓

SGLT-2阻害薬…標的:腎臓 効果:糖排出↑


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